Alexander Kam

White Coat & Masked Hypertension

diperbarui pada

White Coat & Masked Hypertension

White Coat & Masked Hypertension

White Coat & Masked Hypertension

Pasien dengan white coat hypertension memiliki risiko kardiovaskuler yang sedang. Untuk mendiagnosis hipertensi ini, dibutuhkan konfirmasi dengan mengulang pengukuran tekanan darah di luar pusat pelayanan kesehatan. Jika risiko kardiovaskuler rendah dan tidak ada kerusakan organ karena hipertensi (hypertension-mediated organ damage/ HMOD), tidak dibutuhkan terapi medikamentosa.

Pasien dengan masked hypertension memiliki risiko kardiovaskuler yang sama dengan sustained hypertension. Diagnosis hipertensi ini membutuhkan konfirmasi dengan mengulang pengukuran tekanan darah di dalam dan luar pusat pelayanan kesehatan. Masked hypertension membutuhkan terapi medikamentosa.

Sumber: ISH Global Hypertension Practice Guidelines, 2020

Indeks Wayne pada Hipertiroid

diperbarui pada

Indeks Wayne pada Hipertiroid:

Gejala Skor Tanda Skor (Ada) Skor (Tidak)
Sesak nafas +1 Kel. tiroid teraba +3 -3
Palpitasi +2 Bruit tiroid +2 -2
Kelelahan +2 Eksoftalmus +2 0
Suka udara panas -5 Lid retraction +2 0
Suka udara dingin +5 Lid lag +1 0
Keringat (++) +3 Hiperkinetik +4 -2
Gugup +2 Tangan panas +2 -2
Nafsu makan (+) +3 Tangan basah +1 -1
Nafus makan (-) -3 Nadi <80/ menit -3 0
Berat badan naik -3 Nadi >90/ menit +3 0
Berat badan turun +3 Fibrilasi atrial +4 0

<11: eutiroid

11 – 18: equivokal

>19: hipertiroid

Sistem Biliaris dan Perjalanan Bilirubin

diperbarui pada
Sistem biliaris dan perjalanan bilirubin

Sistem biliaris dan perjalanan bilirubin.

Pasien datang dengan ikterik, pemeriksaan penunjang yang kita sarankan adalah faal hepar seperti bilirubin I dan II. Selain itu, urinalisis juga dicek untuk memastikan diagnosisnya.

Lalu, bagaimana cara interpretasi hasilnya nanti? Dengan memahami perjalanan bilirubin, tentunya tidak akan sulit untuk memperkirakan diagnosisnya setelah hasil laboratorium keluar.

Setelah memperkirakan masalah ikteriknya ini apakah prehepatik, intrahepatik, atau posthepatik, baru kita bisa pikirkan diagnosis dan diagnosis banding. Masalah ikterik tidak hanya hepatitis, koledokolithiasis dan tumor kaput pankreas saja.

Kelainan pada sistem biliaris ini dapat menyebabkan sirosis hati jika tidak ditatalaksana dengan cepat.

Hepatitis B dan Interpretasi Laboratoriumnya.

diperbarui pada
Hepatitis B dan interpretasi laboratoriumnya

Hepatitis B dan interpretasi pemeriksaan laboratoriumnya membutuhkan pemahaman yang tepat. Walaupun, cara interpretasi hasil tersebut kadang masih membingungkan.

Berikut catatan yang mencoba meringkas cara menginterpretasikan hasil laboratorium tersebut.

Interpretasi yang tepat, akan membuat kita melakukan diagnosis yang akurat dan pemilihan terapi yang benar. Cek HBV DNA penting untuk menentukan pilihan terapi yang akan diberikan untuk pasien dengan Hepatitis B kronik. Adanya sirosis hati yang diderita oleh pasien Hepatitis B kronik juga mempengaruhi pemilihan terapinya.

Sumber: Konsensus Nasional Penatalaksanaan Hepatitis B