Reumatologi merupakan salah satu subbagian di ilmu penyakit dalam.

Reumatologi

Disease Modifying Anti Rheumatic Drug

diperbarui pada
Disease Modifying Anti Rheumatic Drug

Disease Modifying Anti Rheumatic Drug (DMARD) merupakan salah satu modalitas terapi artritis reumatoid.

DMARD memiliki potensi untuk mengurangi kerusakan sendi, mempertahankan integritas dan fungsi sendi.

Setiap DMARD mempunyai toksisitas masing-masing yang memerlukan persiapan dan monitor yang tepat.

Beberapa DMARD biologik berkaitan dengan infeksi bakteri yang serius, aktif kembalinya hepatitis B dan TB paru.

Daftar Pustaka

Perhimpunan Reumatologi Indonesia, Diagnosis dan Pengelolaan Artritis Reumatoid – Rekomendasi, 2014

Kriteria Klasifikasi Artritis Rheumatoid

diperbarui pada
Kriteria Klasifikasi Artritis Rheumatoid

Kriteria Klasifikasi Artritis Rheumatoid

Kriteria klasifikasi artritis rheumatoid (AR) sebelumnya menggunakan kriteria ACR pada tahun 1987. Sekarang, acuan untuk diagnosis AR adalah kriteria klasifikasi ACR/EULAR 2010.

Kriteria ini ditujukan untuk pasien AR yang baru. Pada pasien yang memiliki skor kurang dari 6 tidak diklasifikan sebagai AR.

Keterlibatan Sendi pada Kriteria Klasifikasi AR

Keterlibatan sendi pada AR adalah adanya bengkak atau nyeri sendi pada pemeriksaan yang dapat didukung oleh adanya bukti synovitis secara pencitraan.

Sendi besar adalah bahu, siku, lutut, pangkal paha, dan pergelangan kaki.

Sendi kecil adalah MCP, PIP, MTP II-V, IP ibu jari dan pergelangan tangan.

Sendi yang tidak termasuk kriteria adalah DIP, CMC I, dan MTP I.

Hasil Laboratorium pada Kriteria Klasifikasi AR

Negatif adalah nilai kurang atau sama dengan batas atas ambang batas normal.

Positif rendah adalah nilai di atas ambang batas normal tapi kurang dari 3 kali nilai tersebut. Jika hasil RF hanya positif atau negatif, dianggap sebagai positif rendah.

Positif tinggi adalah nilai lebih tinggi dari 3 kali batas atas.

Daftar Pustaka

Perhimpunan Reumatologi Indonesia. Rekomendasi Perhimpunan Reumatologi Indonesia untuk Diagnosis dan pengelolaan artritis reumatoid. 2014.

SLE dan Kriteria EULAR/ ACR 2019

diperbarui pada
Gambaran klinis SLE/ Lupus
Kriteria SLE pada EULAR/ ACR 2019

SLE dan Kriteria EULAR/ ACR 2019

Systemic Lupus Erythematosus (SLE) atau juga dikenal dengan Lupus dan kriteria terbaru EULAR/ ACR tahun 2019.

Keterlambatan dan ketidakpatuhan dalam tatalaksana SLE menyebabkan survival rate menjadi rendah. So, mari kita lebih awas dan jeli dalam mengenali gejala-gejala SLE. Selain gejala khas seperti malar rash, SLE juga dapat muncul dengan gangguan ginjal dan kelainan hematologi, seperti anemia dan trombositopenia.

Untuk menegakkan diagnosis SLE, kita dapat menggunakan kriteria dari EULAR/ ACR tahun 2019.

By the way, setiap tanggal 10 Mei, diperingati sebagai hari Lupus sedunia.

Derajat beratnya SLE

Seringnya terjadi kebingungan dalam proses pengelolaan SLE, terutama menyangkut obat yang akan diberikan, berupa dosis, lama pemberian, dan pemantauan efek samping obat yang diberikan pada pasien. Salah satu upaya yang dilakukan untuk memperkecil berbagai kemungkinan kesalahan adalah dengan ditetapkannya gambaran tingkat keparahan SLE.

Penyakit SLE dapat dikategorikan tingkat keparahannya menjadi ringan, sedang, dan berat.

Penilaian aktivitas penyakit SLE

Perjalanan penyakit SLE yang ditandai dengan eksaserbasi dan remisi, memerlukan pemantauan yang ketat akan aktivitas penyakitnya. Evaluasi aktivitas penyakit ini berguna sebagai panduan dalam pemberian terapi.

Indeks untuk menilai aktivitas penyakit seperti SLEDAI, MEX-SLEDAI, SLAM, BILAG score, dan sebagainya. Dianjurkan untuk menggunakan MEX-SLEDAI atau SLEDAI. MEX-SLEDAI lebih mudah diterapkan pada pusat kesehatan primer yang kurang memiliki fasilitas laboratorium yang canggih.