SLE dan Kriteria EULAR/ ACR 2019

diperbarui pada
Gambaran klinis SLE/ Lupus
Kriteria SLE pada EULAR/ ACR 2019

SLE dan Kriteria EULAR/ ACR 2019

Systemic Lupus Erythematosus (SLE) atau juga dikenal dengan Lupus dan kriteria terbaru EULAR/ ACR tahun 2019.

Keterlambatan dan ketidakpatuhan dalam tatalaksana SLE menyebabkan survival rate menjadi rendah. So, mari kita lebih awas dan jeli dalam mengenali gejala-gejala SLE. Selain gejala khas seperti malar rash, SLE juga dapat muncul dengan gangguan ginjal dan kelainan hematologi, seperti anemia dan trombositopenia.

Untuk menegakkan diagnosis SLE, kita dapat menggunakan kriteria dari EULAR/ ACR tahun 2019.

By the way, setiap tanggal 10 Mei, diperingati sebagai hari Lupus sedunia.

Derajat beratnya SLE

Seringnya terjadi kebingungan dalam proses pengelolaan SLE, terutama menyangkut obat yang akan diberikan, berupa dosis, lama pemberian, dan pemantauan efek samping obat yang diberikan pada pasien. Salah satu upaya yang dilakukan untuk memperkecil berbagai kemungkinan kesalahan adalah dengan ditetapkannya gambaran tingkat keparahan SLE.

Penyakit SLE dapat dikategorikan tingkat keparahannya menjadi ringan, sedang, dan berat.

Penilaian aktivitas penyakit SLE

Perjalanan penyakit SLE yang ditandai dengan eksaserbasi dan remisi, memerlukan pemantauan yang ketat akan aktivitas penyakitnya. Evaluasi aktivitas penyakit ini berguna sebagai panduan dalam pemberian terapi.

Indeks untuk menilai aktivitas penyakit seperti SLEDAI, MEX-SLEDAI, SLAM, BILAG score, dan sebagainya. Dianjurkan untuk menggunakan MEX-SLEDAI atau SLEDAI. MEX-SLEDAI lebih mudah diterapkan pada pusat kesehatan primer yang kurang memiliki fasilitas laboratorium yang canggih.

Sistem Biliaris dan Perjalanan Bilirubin

diperbarui pada
Sistem biliaris dan perjalanan bilirubin

Sistem biliaris dan perjalanan bilirubin.

Pasien datang dengan ikterik, pemeriksaan penunjang yang kita sarankan adalah faal hepar seperti bilirubin I dan II. Selain itu, urinalisis juga dicek untuk memastikan diagnosisnya.

Lalu, bagaimana cara interpretasi hasilnya nanti? Dengan memahami perjalanan bilirubin, tentunya tidak akan sulit untuk memperkirakan diagnosisnya setelah hasil laboratorium keluar.

Setelah memperkirakan masalah ikteriknya ini apakah prehepatik, intrahepatik, atau posthepatik, baru kita bisa pikirkan diagnosis dan diagnosis banding. Masalah ikterik tidak hanya hepatitis, koledokolithiasis dan tumor kaput pankreas saja.

Kelainan pada sistem biliaris ini dapat menyebabkan sirosis hati jika tidak ditatalaksana dengan cepat.

Pendekatan Diagnosis Anemia

diperbarui pada
Pendekatan Diagnosis Anemia
Anemia normositik normokrom

Catatan pendekatan diagnosis anemia yang sering kita jumpai.

Penyebab anemia sangat bervariasi. Antara satu kasus anemia dengan kasus anemia lainnya, akan berbeda pendekatan dan manajemen terapinya.

Oleh sebab itu, mendiagnosis penyebab anemia dengan tepat, akan sangat mempengaruhi keberhasilan tatalaksana pasien.

Hepatitis B dan Interpretasi Laboratoriumnya.

diperbarui pada
Hepatitis B dan interpretasi laboratoriumnya

Hepatitis B dan interpretasi pemeriksaan laboratoriumnya membutuhkan pemahaman yang tepat. Walaupun, cara interpretasi hasil tersebut kadang masih membingungkan.

Berikut catatan yang mencoba meringkas cara menginterpretasikan hasil laboratorium tersebut.

Interpretasi yang tepat, akan membuat kita melakukan diagnosis yang akurat dan pemilihan terapi yang benar. Cek HBV DNA penting untuk menentukan pilihan terapi yang akan diberikan untuk pasien dengan Hepatitis B kronik. Adanya sirosis hati yang diderita oleh pasien Hepatitis B kronik juga mempengaruhi pemilihan terapinya.

Sumber: Konsensus Nasional Penatalaksanaan Hepatitis B